стоматология качественно уют здоровье красота   стоматолог современное стоматологическое оборудование
стоматологическая клиника Ютастом стоматологический центр Ютастом профилактика стоматологических заболеваний к стоматологу без тревоги опытные врачи стоматологи
О клинике
ПерсоналУслуги и ценыОборудование лечение зубов без боли статьи по стоматологии протезирование имплантация зубов брекеты отбеливание зубов
Фотогалерея Интересно Вакансии Контакт Стоматология

 

 

спецпредложения отзывы о клинике
Акции клиникиВопросы и ответыСтатьи о стоматологии

 

 

зуб СИНУС-ЛИФТИНГ

 

Одним из важнейших компонентов успешной имплантации является наличие качественной костной основы в области интеграции искусственной опорысинус лифтинг. Однако, в клинической практике имплантологии очень часто встречаются с атрофией челюстной кости, что препятствует правильной установке имплантов. Основной проблемой имплантации при значительной атрофии верхней челюсти является недостаточная высота костной ткани в области верхнечелюстной (гайморовой) пазухи.

Верхнечелюстная пазуха (с латинского sinus) - парная придаточная носовая полость, занимающая практически все тело верхнечелюстной кости. Гайморова пазуха выстлана изнутри тонкой слизистой оболочкой (кстати, воспаление слизистой называется гайморитом). Форма гайморовой пазухи у каждого человека индивидуальна, но часто корни зубов находятся в непосредственной близости со стенкой пазухи, опираясь на нее.

С течением времени в силу ряда причин гайморовы пазухи могут увеличиваться в объеме. Происходит атрофия кости челюсти, как со стороны полости рта, так и со стороны гайморовой пазухи. Этот двусторонний процесс приводит к сокращению количества костной ткани в непосредственной близости от верхнечелюстной пазухи и препятствует установке стоматологических имплантатов в области боковых отделов верхней челюсти. К тому же верхняя челюсть менее плотная по сравнению с нижней, что ведет к необходимости применения имплантов физически больших размеров с целью создания условий для адекватного сопротивления окклюзионной нагрузке.


ДЕФИЦИТ КОЛИЧЕСТВА КОСТИ может быть обусловлен следующими причинами:

  • Индивидуальное анатомическое строение.
    У разных людей дно пазухи может располагаться чуть выше или чуть ниже среднего уровня. В случае, когда дно пазухи расположено очень низко по отношению к ротовой полости, объема кости по высоте может оказаться недостаточно для установки имплантата. В таких случаях необходим подъем дна верхнечелюстной пазухи за счет увеличения объема костной ткани.
  • Атрофия кости в области удаленных зубов.
    Другая проблема - убыль костной ткани после удаления зуба. В тех местах, где зуб отсутствует, кость начинает рассасываться и терять объем. Поэтому места для установки имплантата может оказаться недостаточно.
  • Потеря костной ткани из-за болезни десен.
    При запущенных случаях пародонтита костная ткань, которая окружает и поддерживает зуб, повреждается. В самых тяжелых случаях значительная часть костной ткани вокруг зубов разрушается, так что становится невозможно внедрить на этом месте зубной имплантат.
  • Последствия хирургической операции. Например, осложненное удаление зубов, удаление кисты или опухоли.
  • Челюстно-лицевая травма и др.

Современная хирургическая стоматология для успешной дентальной имплантации подразумевает проведение специальных подготовительных операций по восстановлению необходимого объема костной ткани. Субантральная аугментация, которую чаще называют "синус-лифтинг" (от английского to lift - поднимать), позволяет решить эту проблему посредством увеличения объема костной ткани засчет введения в ходе операции костнопластических материалов в область дна верхнечелюстной пазухи. Суть данной операции заключается в том, что дно пазухи перемещается выше своего изначального уровня, а пространство, которое образуется при этом, заполняется специальным костным материалом.


Методика поднятия дна верхнечелюстной пазухи может быть открытой или закрытой.


Методика закрытого синус-лифтинга или щадящий синус-лифтинг выполняется одномоментно с операцией имплантации, если количество костной ткани до дна верхнечелюстной пазухи составляет более 4 мм., т.е. для установки имплантата необходимо незначительное наращивание кости в пазухе. Операция начинается с препарирования костного ложа под имплантат: стоматолог-хирург формирует отверстие под имплантат на всю длину, не доходя до дна гайморовой пазухи на 1-2 мм.

Затем при помощи специальных хирургических инструментов врач легким постукиванием смещает вглубь пазухи оставшийся фрагмент кости и, таким образом, аккуратно поднимает вверх костно-надкостнично-слизистый лоскут. Через сформированное отверстие в глубь ложа вводится остеопластический материал с последующей установкой имплантата.


Ход операции закрытого синус-лифтинга  Увеличивайте и листайте изображения щелчком мыши

Вы можете увеличивать и перелистывать изображения щелчком мыши.

  • синус лифтинг
  • синус лифтинг
  • синус лифтинг
  • синус лифтинг
  • синус лифтинг
  • синус лифтинг

При проведении открытого синус-лифтинга, если объем восстанавливаемой ткани для установки имплантата нужен довольно существенный, делается небольшой надрез на слизистой оболочке полости рта в проекции боковой стенки гайморовой пазухи с целью создать открытый доступ к кости. Затем в кости вырезается небольшое окошечко,которое осторожно, чтобы не повредить слизистую оболочку пазухи, заворачивается внутрь пазухи вместе со слизистой оболочкой дна пазухи.

Образовавшееся пространство заполняется костным материалом - собственной костной стружкой пациента или синтетической костно-заменяющей субстанцией. Затем слизистый лоскут полости рта укладывается на место, закрывая образовавшееся окно, и ушивается. Продолжительность процедуры - около часа, проводится она под местной анестезией или на фоне медикаментозного сна.

Открытый синус-лифтинг может быть как самостоятельной процедурой, предшествующей установке имплантатов, так и выполняться одномоментно с имплантацией. В случае, когда высота кости составляет как минимум 4 мм, имплантаты можно установить непосредственно во время операции синус-лифтинга, так как этого количества косного материала достаточно для первичной фиксации имплантатов.


Ход операции открытого синус-лифтинга  Увеличивайте и листайте изображения щелчком мыши

Вы можете увеличивать и перелистывать изображения щелчком мыши.

  • синус лифтинг
  • синус лифтинг
  • синус лифтинг
  • синус лифтинг
  • синус лифтинг

Имплантаты, установленные одновременно с процедурой синус-лифтинга, можно раскрывать и постепенно нагружать через 3-6 месяцев после операции. Постепенная нагрузка при помощи временных коронок позволяет кости окрепнуть и восстановить эстетику улыбки пациента задолго до изготовления постоянной ортопедической конструкции.

При высоте кости меньше 4 мм, материалу, введенному в свободное пространство челюсти необходимо время, чтобы сформировать достаточный объем костной ткани, поэтому имплантацию можно провести через 6-8 месяцев после синус-лифтинга. Какой вид синус-лифтинга применить, решает стоматолог-хирург, в зависимости от клинической ситуации и индивидуальных особенностей пациента. Противопоказания к выполнению синус-лифтинга те же, что и к любому другому хирургическому вмешательству, будь то имплантация, удаление зуба и п.т. Противопоказанием также являются патологические изменения костной ткани непосредственно в области операции синус-лифтинга.


После операции назначается антибактериальная терапия для более быстрого заживления. Отек возникает не всегда, но в случае, если он все-таки будет наблюдаться, в норме он продержится 2-3 дня. Послеоперационный период заживления десны составляет 5-7 дней. При повторном визите пациента удаляются швы. Процедура занимает 10-15 минут.

Во избежание возможных проблем в послеоперационный период пациенту нужно следовать простым рекомендациям, которые позволяют предотвратить смещение костного материала, вероятное инфицирование и последующее воспаление в области, подвергшейся операции синус-лифтинга.

Залогом успеха операций в области верхнечелюстного синуса является тщательное ступенчатое обследование пациента и планирование лечения. Синус-лифтинг – серьезная операция, которая требует ответственного подхода и очень аккуратного исполнения. В стоматологической клинике «Ютастом» проводят такую операцию специалисты высокого класса, имеющие большой опыт в области использования данной методики и успешно ее применяющие.

 

винирыК оглавлению

 

 

ВАЖНО ЗНАТЬ, ЧТО К УСЛУГАМ СТОМАТОЛОГА ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.

ВАМ, БЕЗУСЛОВНО, ПОТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СТОМАТОЛОГА.

 

статьи о стоматологии       связаться с вебмастерами
стоматологическая клиника
  Закрыть
  Рейтинг@Mail.ru
Статистика
 
установка протезов