стоматология качественно уют здоровье красота   стоматолог современное стоматологическое оборудование
стоматологическая клиника Ютастом стоматологический центр Ютастом профилактика стоматологических заболеваний к стоматологу без тревоги опытные врачи стоматологи
О клинике
ПерсоналУслуги и ценыОборудование лечение зубов без боли статьи по стоматологии протезирование имплантация зубов брекеты отбеливание зубов
Фотогалерея Интересно Вакансии Контакт Стоматология

 

 

спецпредложения отзывы о клинике
Акции клиникиВопросы и ответыСтатьи о стоматологии

 

 

зуб Лечение кариеса. КАЧЕСТВЕННАЯ ПЛОМБА

 

Кариес – это наиболее часто встречающееся заболевание ротовой полости. Поэтому пломбирование зубов является самой распространенной услугой, оказываемой в стоматологических клиниках на сегодняшний день. Подобное лечение зубов позволяет предотвратить прогрессирование кариеса, изолировать пораженные ткани от среды полости рта, сохранить зуб, восстановить анатомическую форму, физиологические функции зубов и эстетику улыбки.

Пломба - это материал, которому придается форма в соответствии с формой отпрепарированной кариозной полости. Лечение зубов, пораженных кариесом, с помощью пломбы начинается с подготовительного процесса: сверление - чистка кариозной полости. Перед тем как запломбировать кариозную полость, стенки подготовленной полости сначала протравливают слабым раствором кислоты, а затем обрабатывают специальным адгезивным веществом, обеспечивающим лучшее прилегание пломбы к зубу. Во избежание болевых ощущений во время пломбирования используется подходящий Вам вид анестезии.

На сегодняшний день в арсенале современной стоматологии имеется целый ряд пломбировочных материалов, отличающихся высокой прочностью, безопасностью и эстетическими свойствами. Общий тип наиболее современных и качественных пломб можно определить как пломбы из композитных светоотверждаемых материалов. Для долговечности пломбы намного важнее не материал, а соблюдение технологии постановки этой пломбы. Если технологически работа выполнена правильно, зуб тщательно обработан, надежно изолирован от слюны и десневой жидкости, проведена предписанная подготовка к пломбировке и слои материала укладываются и засвечиваются по инструкции, а затем пломба отшлифована и заполирована, то такая пломба не выпадет независимо от ее стоимости.

Однако композитная пломба в процессе полимеризации (затвердевания), подвергается усадке, то есть становится меньше приблизительно в 1,8% от общего объема. Зная, что композит просто прирос к эмали и дентину, можно представить, с какой силой он тянет стенки зуба в центр усадки. Довольно часто при очень тонких стенках и при очень большом объеме композита наблюдаются трещины на боковых стенках зуба. Другое дело, когда вкладка готовится зубным техником в лаборатории и потом уже стоматолог клеит ее на зуб затвердевшей, т.е. после того, как она прошла стадию своей усадки. Поэтому, если зуб разрушен на половину и больше, то надежнее его восстановить вкладкой или покрыть коронкой, а не пломбировочным материалом.

Производители пытаются решить эту проблему, вводя в структуру композита различные добавки: частицы керамики, стекла, но пока полностью избавиться от усадки не удается. И чем больше размер пломбы, чем больше порция вносимого композита, тем больше полимеризационная усадка в ней.

По времени, которое затрачивается на постановку пломбы, Вы можете косвенно судить о квалификации специалиста. В среднем на качественную постановку и обработку 1 пломбы тратится от 40 до 60 минут. Выбор пломбировочного материала полностью зависит от стоматолога. Вам самостоятельно в этом разнообразии материалов не разобраться. Страна-производитель имеет большое значение. Наша клиника, разумеется, применяет материалы лидеров в этой области - США, Германия, Япония. В каждом конкретном случае необходим индивидуальный подбор пломбировочного материала в зависимости от показаний, определяемых стоматологом, и пожеланий пациента.


Тест на качественную пломбу:

  • Зубная нить в межзубном промежутке не цепляется за край пломбы.
  • Пломба не должна препятствовать смыканию зубов-антагонистов.
  • При хорошей эстетике она не должна быть в контрасте с цветовой гаммой естественных зубов.
  • Качественная пломба хорошо отполирована, и, дотрагиваясь до нее языком, Вы не должны ощущать шероховатую поверхность.
  • Она нравится Вам визуально.
  • После постановки пломбы зуб не должен болеть.
  • Пломба должна стоять долго!

Критерии определения хорошей пломбы


1. «Плоскостью» не прожуешь!
Если врач поставил пломбу на жевательную поверхность, она не должна выглядеть, как гладкое озерце. Ведь естественная анатомическая форма жевательного зуба имеет бугры и фиссуры («расщелины»). Именно бугры помогают пережевывать и измельчать пищу. Грамотный стоматолог обязан сформировать жевательную поверхность при постановке пломбы, чтобы восстановить гармоничную окклюзию - смыкание верхнего и нижнего зуба.

2. Ближе и тесней
Соседствующие друг с другом зубы контактируют и образуют очень важную зону, что в стоматологии называется контактным пунктом. Пломба, которую врач-стоматолог ставит на боковую поверхность зуба, должна иметь плотный точечный контактный пункт. Он защищает межзубный промежуток и десну от попадания пищи, травмирования слизистой и образования кариеса. И если при лечении контактный пункт не сформировать плотным и точечным, то пища станет забиваться между зубами, вызывать боль и воспаление десны.


пломба на зуб кариес зубов
Правильно сформированный контактный пункт:
точечный и плотный
Неправильный контакт между пломбами.
Кариес под пломбой и воспаление межзубной десны

 

3. Вторичный кариес
Зуб залечен, но пломба имеет нависающие края: при неаккуратной работе пломбировочный материал натек на десну. Под такими краями будут скапливаться мелкие частицы пищи, которые нельзя вычистить ни щеткой, ни зубными нитями. А грозит все это вторичным кариесом под пломбой.


кариес под пломбой
Вторичный кариес
под пломбой с нависающим краем неизбежен

 

4. Поставили и… «отвалилась»
Как долго будет стоять пломба и не выскочит ли она в момент жевания резинки, конфеты, шашлыка? Если пломба выпадает через 2 года - это расценивается как недостаточно качественное лечение. 5-6 лет - тот минимум, который должна простоять «зубная заплатка» хорошего качества. Можно ли рассчитывать, что она исправно прослужит 15-25 лет? Это зависит от многих факторов: вида и цвета пломбы, от жевательной эффективности реставрации, состояния твердых тканей зуба под пломбой, от степени минерализации эмали (насыщенность кальцием и фтором), которая нарушается при общих заболеваниях, плохой гигиене полости рта, стрессовых состояниях. Важны качество пломбировочных материалов, квалификация стоматолога, поставившего Вам пломбу, и соблюдение технологии лечения.


Основная составляющая Вашего лечения - это, конечно, руки и голова стоматолога, а пломбировочный материал и все остальное - это инструмент в его руках. Мастерство стоматолога зависит от его клинического опыта, тех знаний, которые он получает на различных курсах и природного таланта настоящего художника. В клинике Ютастом есть все для успешного и комфортного лечения - профессионализм врачей-стоматологов, регулярно повышающих свою квалификацию, правильная организация рабочего места, полная оснащенность всем необходим для точной диагностики, профилактики и лечения заболеваний полости рта, а также высокое качество используемых материалов.

 

Будьте внимательны к своему здоровью, регулярно следите за соблюдением гигиены полости рта и своевременно обращайтесь за профессиональной помощью к стоматологу.

 

Крепкого Вам здоровья!

 

винирыК оглавлению

 

 

ВАЖНО ЗНАТЬ, ЧТО К УСЛУГАМ СТОМАТОЛОГА ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.

ВАМ, БЕЗУСЛОВНО, ПОТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СТОМАТОЛОГА.

 

статьи о стоматологии       связаться с вебмастерами
стоматологическая клиника
  Закрыть
  Рейтинг@Mail.ru
Статистика
 
установка протезов