Адрес клиники в Казани:
ул. Сафьян, 8
ул. Габдуллы Тукая, 79
Мы онлайн, пишите
На внутренней стороне нижней губы появился мягкий прозрачный или голубоватый пузырёк. Он не болит, но мешает, то уменьшается, то снова наполняется жидкостью. Такое образование часто оказывается мукоцеле — кистой малой слюнной железы. Оно не опасно, но редко исчезает навсегда само по себе и нередко возвращается, если его просто проколоть.
Разбираемся, что такое мукоцеле, почему оно появляется, как его отличить от других образований и как от него избавиться.
Справка
Мукоцеле (от лат. mucus — «слизь» и греч. kele — «опухоль, грыжа») — образование, возникающее при нарушении оттока секрета из малой слюнной железы. Слюна скапливается в тканях или в расширенном протоке, формируя пузырь с вязким прозрачным содержимым.
Чаще всего мукоцеле располагается на внутренней поверхности нижней губы, реже — на щеке, кончике языка, дне полости рта. Крупное мукоцеле на дне полости рта под языком называют ранулой.
Источник: МКБ-10, рубрика K11.6 «Мукоцеле слюнной железы».
В слизистой губ, щёк и нёба находятся сотни мелких слюнных желёз. Каждая открывается крошечным протоком. Если проток повреждается или закупоривается, секрет не может выйти наружу — так и образуется мукоцеле.
Мукоцеле встречается в любом возрасте, но чаще — у детей, подростков и молодых людей, которые чаще травмируют губу.
| Образование | Отличия |
|---|---|
| Мукоцеле | Мягкий прозрачный или голубоватый пузырь, безболезненный, периодически лопается и появляется снова |
| Герпес | Группа мелких пузырьков на коже губы, жжение и боль, быстро превращаются в корочки |
| Афта | Болезненная язвочка с белым налётом и красным ободком, не пузырь |
| Фиброма | Плотный безболезненный бугорок цвета слизистой, не содержит жидкости |
| Гемангиома, сосудистые образования | Синеватое образование, может бледнеть при надавливании |
| Папиллома | Бугорок с неровной «сосочковой» поверхностью |
Окончательный диагноз ставит врач при осмотре. После удаления образование часто отправляют на гистологическое исследование — это стандартная практика.
Почему не стоит прокалывать пузырь
Прокол иглой или вскрытие пузыря приносит временное облегчение: жидкость выходит, и пузырь спадает. Но железа, которая его образовала, остаётся, проток не восстанавливается, и через несколько дней или недель мукоцеле появляется снова. Кроме того, при самостоятельном вскрытии есть риск инфицирования.
Небольшие поверхностные мукоцеле иногда самопроизвольно лопаются и заживают без следа, особенно у детей. Однако если образование сохраняется дольше нескольких недель, увеличивается или повторяется, его рекомендуют удалить.
Эффективный метод лечения — удаление образования вместе с повреждённой малой слюнной железой. Это предотвращает повторное появление.
Под местной анестезией хирург иссекает мукоцеле вместе с железой, накладывает несколько тонких швов. Процедура занимает 15–30 минут.
Лазер позволяет удалить образование практически без крови, часто без швов, с минимальным отёком и быстрым заживлением. Лазерный метод особенно удобен для детей и небольших образований. В клинике «Зубы без боли» используется стоматологический лазер Picasso.
| Метод | Особенности |
|---|---|
| Иссечение скальпелем | Классический метод, накладываются швы, заживление 7–10 дней |
| Лазерное удаление | Минимальная кровоточивость, часто без швов, быстрое и комфортное заживление |
| Прокол, вскрытие | Временный эффект, высокий риск повторения — не рекомендуется |
Появился пузырёк на губе?
Приходите на консультацию: хирург осмотрит образование и при необходимости удалит его — в том числе лазером, практически без боли и швов.
| Услуга | Стоимость в «Зубы без боли», Казань |
|---|---|
| Консультация хирурга | 0 ₽ |
| Анестезия | 550 ₽ |
| Удаление образования слизистой лазером (например, папилломы) | 3 500 ₽ |
| Наложение швов | 2 000 ₽ |
Точная стоимость удаления мукоцеле зависит от размера и локализации и определяется после осмотра.
Нижняя губа — самое частое место появления мукоцеле, и это не случайно. Она постоянно контактирует с нижними резцами, чаще травмируется при прикусывании, во время еды и разговора. Многие люди имеют привычку покусывать или прикусывать нижнюю губу при волнении или концентрации. Каждая такая травма может повредить крошечный проток малой слюнной железы. На верхней губе мукоцеле встречается гораздо реже, и при образовании на верхней губе врач особенно тщательно исключает другие виды новообразований.
Ранула — разновидность мукоцеле, которая возникает на дне полости рта, под языком, из подъязычной слюнной железы. Она выглядит как прозрачное голубоватое выпячивание сбоку от уздечки языка, напоминающее брюшко лягушки (отсюда название — от лат. rana, «лягушка»). Небольшая ранула может не беспокоить, крупная — мешать речи, глотанию и приёму пищи. Иногда ранула распространяется глубже, в мягкие ткани шеи. Лечение ранулы сложнее, чем мукоцеле губы, и часто требует удаления подъязычной слюнной железы; его проводит челюстно-лицевой хирург.
После удаления мукоцеле важно устранить факторы, которые приводят к травме губы. Если у вас есть привычка кусать губу, постарайтесь её контролировать. Если губу травмирует острый край зуба или брекеты — обратитесь к стоматологу или ортодонту для коррекции. При пирсинге губы рассмотрите возможность его снятия. Эти меры снижают вероятность появления новых мукоцеле из других малых слюнных желёз.
У детей мукоцеле встречается довольно часто — они нередко прикусывают губу при падениях, во время игр и еды. Родители замечают прозрачный пузырёк, который то исчезает, то появляется. У маленьких детей небольшие мукоцеле иногда проходят сами, поэтому врач может предложить понаблюдать несколько недель. Если образование сохраняется, увеличивается или мешает, его удаляют — лазерный метод особенно удобен для детей, так как проходит быстро и с минимальным дискомфортом.
Обычное мукоцеле мягкое, безболезненное и периодически меняет размер. Обратиться к врачу без промедления стоит, если образование плотное и не меняется, растёт быстро, кровоточит, изъязвляется, сопровождается болью, онемением губы или увеличением лимфоузлов. Такие признаки нетипичны для мукоцеле и требуют дополнительного обследования.
На консультации врач расспрашивает, когда появилось образование, менялся ли его размер, была ли травма губы, есть ли привычка её прикусывать. Затем осматривает пузырь: оценивает цвет, консистенцию, подвижность, размер, проверяет, нет ли острых краёв зубов или брекетов, которые могли травмировать губу. Обычно диагноз мукоцеле ставится по клинической картине. Если образование нетипичное, врач может рекомендовать дополнительное обследование.
Удаление планируется на удобное для пациента время. Перед процедурой проводится местная анестезия — сначала слизистую обрабатывают обезболивающим гелем, затем делают укол тонкой иглой. После того как ткань онемеет, хирург удаляет мукоцеле вместе с поражённой малой слюнной железой. При лазерном удалении края раны сразу коагулируются, кровотечения почти нет, швы часто не нужны. После процедуры врач даёт рекомендации по уходу и назначает контрольный осмотр.
В первые часы после процедуры губа остаётся онемевшей, её легко случайно прикусить, поэтому не ешьте, пока не восстановится чувствительность. На следующий день возможны небольшой отёк и чувствительность в месте удаления, иногда образуется белесоватый налёт — это нормальная часть заживления. Через 1–2 недели слизистая полностью восстанавливается, а рубец, как правило, практически незаметен. Если заживление идёт нетипично — сильно болит, увеличивается отёк, появляется гнойное отделяемое, — обратитесь к врачу.
Иногда причиной закупорки протока становится не травма, а мелкий слюнной камень или густая слизистая пробка. Такое случается чаще в протоках крупных слюнных желёз — поднижнечелюстной и околоушной — и проявляется припухлостью и болью при еде, когда выделяется больше слюны. Если отёк появляется во время приёма пищи в области под челюстью или перед ухом, обратитесь к стоматологу-хирургу или челюстно-лицевому хирургу: это другое состояние, требующее иного подхода.
Нет, это доброкачественное образование. Но его стоит показать врачу для подтверждения диагноза.
При удалении вместе с поражённой железой риск рецидива низкий. После простого прокола пузырь обычно возвращается.
Нет. Процедура проводится под местной анестезией.
Да. Для детей особенно удобен лазерный метод — быстрый и малотравматичный.
Стоматология «Зубы без боли» на ул. Сафьян, 8 и ул. Габдуллы Тукая, 79 проводит удаление образований слизистой, в том числе лазером.
Обновлен:
13.07.2022
